Наши услуги

Наши специалисты
Соломахин Антон Евгеньевич
Руководитель центра флебологии, хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Все врачи
Тема дня
Вопросы и ответы
  • маркевич юри
    Вылечите доктор! В правой ноге, после падения на льду 4 дня назад в районе голени стопы и лодыжек сильнпая боль я боль вся нижняя конечность вздулась и посинела кожа взбугрилась и пальцы на стопе постоянно холодные и потеряли чувствительность .Заберите меня в вашу клинику бместные леаккрства троксевазин и гепариновая мазь дейчствуют недостаточно юопасаюсь тромбоэмболии и летального исхода.нахожусь дома в лежачем положении .ногу пока эластичным бмнтом не перевязываю.боюсь осложнений на другую левую ногу.мне 66 лет бочень вязкая и густая кровь.жду вашего решения о госпитализации в ИЦ Флебологии .

     Здравствуйте, Юрий!

    Добрый день, мы всегда рады помочь! Однако на сегодняшний день Вам нужно исключить перелом нижней конечности. У нас в клинике не занимаются травматологией, а по Вашим жалобам и истории Вашего заболевания, первое на что нужно обратить внимание - это на возможность перелома.
    Ждем данных Ваших исследований для принятия решения!
    С уважением, А.Е. Соломахин.
  • наталия
    На правой руке ниже локтя уже много лет увеличенная вена.Раньше не беспокоила. В последние два года она вздулась и болит при нажатии. Обратилась к флебологу, но мне сказали, что флебологи занимаются только ногами, а руки не лечатся. Так ли это?

     Здравствуйте, Наталия!

     Если вена не деформирована и при ангиосканировании нет воспаления и тромбов, то такие вены оперативно не удаляются.

     С уважением, А.Е. Соломахин.

  • козырева людмила борисовна
    подскажите пожалуйста после узи у хирурга написали диагноз тромбоз малой подкожной вены правой голени суральных вен можно вылечить медикаментозно и опасно ли это спасибо
    Здравствуйте, Людмила Борисовна! Исходя из заключения УЗИ нижних конечностей: тромбоз имеется в поверхностной и глубокой системе кровотока. Для определения тактики лечения данных представленных в заключении не достаточно. Мы рекомендуем Вам пройти консультацию в специализированном учреждении ! Тромбоз - это всегда очень опасно, особенно при несвоевременном обращении! Ждем Вас! Записаться на прием можно по телефону 8 (495) 540-40-58 или оформив электронную заявку на сайте. С уважением, А.Е. Соломахин.
Все вопросы

Острый тромбофлебит подкожных вен на ногах

Тромбофлебит — это воспаление стенки вены с образованием сгустка крови — тромба — в ее просвете. Воспаление вен на ногах может развиться в большой или малой подкожных венах и/или их притоках.

В зависимости от механизмов возникновения, различают следующие виды тромбофлебита:

  • варикотромбофлебит — тромбофлебит измененных на фоне варикозной болезни вен;
  • тромбофлебит неизмененных вен, являющийся проявлением онкологических заболеваний и болезней крови.

Причинами тромбофлебита являются:

  • повреждение стенки вены;
  • замедление кровотока по венам;
  • повышенная вязкость крови.

Увеличивают риск развития тромбофлебита следующие факторы:

  • возраст старше 60 лет;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • состояния, приводящие к длительной неподвижности (инсульт, травмы, авиаперелеты);
  • лишний вес и ожирение;
  • чрезмерные термические (бани, сауны, солярий) и физические нагрузки;
  • местные и общие инфекции;
  • обезвоживание;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • прием гормональных препаратов (эстрогены, глюкокортикоиды);
  • беременность и роды, а также ранний послеродовой период;
  • тромбофилия (врожденная — генетически обусловленный дефицит противосвертывающих факторов и приобретенная — на фоне онкологических заболеваний);
  • операции и травмы;
  • внутривенная наркомания.

К симптомам тромбофлебита подкожных вен относятся:

  • наличие болезненного тяжа, покраснения кожи и отека в области воспаленной вены;
  • повышение местной и общей температуры тела, озноб;
  • болезненность при наступании на ногу.

Процесс может локализоваться в любой подкожной вене, но чаще — в большой подкожной вене на уровне верхней трети голени или нижней трети бедра.

Осложнения тромбофлебита

Тромботический процесс в 10% случаев распространяется из подкожных вен в глубокую венозную систему, вызывая тромбоз глубоких вен. Такой тромб может оторваться, с током крови попасть в легкие и закрыть просвет жизненно важных сосудов. Это опасное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии — может привести к летальному исходу.

Диагностика тромбофлебита включает:

  • ультразвуковое дуплексное ангиосканирование вен;
  • МСКТ и МРТ;
  • лабораторную диагностику;
  • в случае тромбофлебита неизмененных вен — ряд обследований с целью исключения онкологических заболеваний.

Лечение тромбофлебита подкожных вен направлено на:

  • предотвращение перехода тромба в глубокие вены;
  • профилактику миграции тромба в легочную артерию;
  • уменьшение воспаления в тканях, окружающих вену;
  • исключение возможности рецидива тромбоза (то есть, устранение варикозных вен).

Последовательность решения этих задач зависит от локализации тромба, характера течения заболевания и общего состояния пациента.

Пациент с диагнозом тромбофлебит может лечиться амбулаторно, но иногда необходима срочная госпитализация в хирургический стационар и экстренная операция. Определить это может только врач.

Консервативное лечение воспаления вен включает:

  • активный двигательный режим;
  • круглосуточное ношение компрессионного трикотажа;
  • местное лечение;
  • системную фармакотерапию.

Хирургическое лечение тромбофлебита

Оперативное лечение воспаления вен необходимо при тромбозе ствола большой подкожной вены, который распространяется вверх на бедро или изначально возник на бедре) и ствола малой подкожной вены, в случае сочетания тромбофлебита с тромбозом глубоких вен и/или симптомами тромбоэмболии легочной артерии.

Устранение угрозы эмболии достигается путем разобщения поверхностных и глубоких вен — кроссэктомии. Она выполняется по экстренным показаниям.

Радикальные вмешательства при воспалении вен на ногах направлены на ликвидацию первопричины — варикозных вен. Для этого выполняют традиционную комбинированную флебэктомию с кроссэктомией, перевязкой несостоятельных перфорантных и удалением всех варикозно-измененных, в том числе, тромбированных вен.

Профилактика тромбофлебита

Главный принцип профилактики варикотромбофлебита — это своевременное и грамотное лечение хронических заболеваний вен.

Важно понимать, что острый тромбофлебит подкожных вен — очень серьезная патология, требующая немедленного обращения к ангиохирургу! От того, насколько своевременно и правильно поставлен диагноз и назначено лечение, во многом зависит жизнь пациента!

Узнать больше:

Стоимость лечения 65 000 руб.*

Эндовазальная лазерная облитерация вен с использованием современных световодов немецкой компании Biolitec

Бесплатная консультация врача